Antrag auf Mitgliedschaft im Deutschen Hispanistenverband

Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im Deutschen Hispanistenverband. Die gültige Satzung (vgl. Mitteilungen des DHV 14 [Januar 1999], S. 44-53) habe ich zur Kenntnis genommen.

Name:                                            Vorname:

Berufsbezeichnung:

Straße:

PLZ und Ort:

e-mail:

Dienstanschrift:

Universität:

Fachbereich/Institut:

Straße/Postfach:

PLZ und Ort:

Ich erkläre mich bereit, den jeweils gültigen Mitgliedsbeitrag - derzeit jährlich 25 €  - zu zahlen. Die Zahlung erfolgt durch:

¨ Einzugsermächtigung ¨ Überweisung

Bei Zahlung des Mitgliedsbeitrags durch Einzugsermächtigung bitte den entsprechenden Vordruck ausfüllen.

Die Kontoverbindung teilen wir auf Anfrage mit.

Ort und Datum:

Unterschrift:

 
Bitte zurücksenden an den Vorsitzenden des DHV:

Prof. Dr. Jochen Mecke
Lehrstuhl für Romanische Philologie
Institut für Romanistik - Universität Regensburg
93040 Regensburg
Tel.: 0941-943-3371,
Sekr.: 0941-943-3372 (Sabine Buresch / Claudia Mathes)
Fax.: 0941/943-4957
e-mail: jochen.mecke@sprachlit.uni-regensburg.de